白带异常概述
白带是一种粘稠的白色液体,女性从阴道中流出。它是前庭腺,宫颈腺,子宫内膜,阴道粘膜渗出液和脱落的阴道上皮细胞分泌物的混合物。成为。白带含有乳杆菌,溶菌酶和抗体,因此可以抑制细菌的生长。在性生活过程中,白带增多,这将润滑阴道并促进性生活。通常,白带在月经中期增加并变薄透明。排卵后,白带变得粘稠,浑浊且数量较少。月经前和怀孕期间白带增多。
白带过多是妇科临床常见的症状,是指白带增多。很多人去看医生,因为他们带来了太多。但是对白带的敏感性因人而异。尽管有些女性的白带很多,但没有任何不适,而另一些女性的生殖器分泌却正常或仅有少量增加,而且外阴经常湿润,混乱和不舒服,因此她们急于寻求治疗。抱怨白带增多的患者中,约有10%是生理性白带,正常的宫颈滴液或正常脱落的阴道上皮细胞。因此,对于白带增多的患者,首先应区分是生理性白带还是病理性白带。
白带异常的原因
1.生理性白带:生理性白带,包括阴唇和小阴唇,前庭腺,阴道分泌物和宫颈腺的分泌物,少量由子宫内膜分泌。它是白色的,絮状的部分液体,其数量和性质随月经周期而略有变化。
2.病理性白带:任何会导致盆腔和子宫充血的疾病都会引起宫颈腺和子宫内膜功能亢进,并分泌过多的鼓膜液。当阴道流出的多于膜。可以在缓慢且身体虚弱的人,精神刺激,炎症刺激,异物刺激,癌症,尿液稀薄和粪便稀薄中看到。白带可为白色水样,化脓性,凝结性或血性白带。
诊断白带异常
1.病史:询问白带的量,是否被内衣或月经污染;白带的颜色;是否有特殊气味;当它发生时;是否刺激外阴并引起瘙痒;过去是否有病理性白带的诊断;已经给予了什么样的治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾病等
2.体格检查:从外到内依次进行检查。首先,通过检查检查外阴,尿道,尿道旁腺和前庭腺,然后用阴道窥镜观察阴道壁和子宫颈。
三,实验室检查
(1)pH值测量:A纸条带白带的状态值对诊断有一定价值。正常白带的pH值≤4.5,滴虫和细菌性阴道病的pH值升高。
(2)胺味:所有白带过多的患者均应接受胺味测试。细菌性阴道病的白带会散发出鱼腥味,这是由于通过碱化和挥发作用存在于排放物中的肼引起的。有时,滴虫也发生在白带中。正常白带和念珠菌白带没有这种胺味。
(3)微生物培养
四,仪器检查:在显微镜下观察白带。根据放电现象的线索,通过显微镜观察更容易获得正确的诊断。
白带异常症状
1,非炎性白带
(1)白带粘稠,在使用雌激素药物后可见。
(2)育龄妇女白带过多,无法满足自己的生理需要。妇女经常感到干燥和外阴不适。它通常是由于卵巢功能下降和性激素分泌不足引起的,这也是一种病理状况。
(3)精神因素刺激无色透明的外阴,阴道和子宫颈的分泌物。
(4)白带呈乳白色水状,由于骨盆和子宫的充血和白带增多,可出现在骨盆肿块,子宫屈曲和慢性全身性疾病(心力衰竭,糖尿病,贫血,结核等)的患者中。
2,炎性白带
(1)白带为乳白色或浅黄色,脓性,大量,有臭味,常伴有腹痛,通常由慢性宫颈炎或宫颈内膜炎症引起。
(2)白带为黄或黄绿色,稀薄且泡沫状,或类似稻渣,颜色浅,臭,主要是由阴道滴虫引起的。
(3)淋病性白带呈黄色脓样。
(4)变形虫感染所分泌的白带多为血性浆液或黄色粘稠分泌物,有时还混有少量烂肉样物质(看上去像黄色汤)。
(5)白带颜色为黄白色,大多数质地为粘性,有时可以稀薄。它通常是乳白色,如豆渣或凝乳状的白色薄片或块状物,其中大多数是由霉菌感染引起的。
(6)如果白带中有血液,则常见于宫颈息肉,IUD,粘膜下子宫肌瘤,严重的慢性宫颈炎等引起的副作用。
(7)当患有输卵管癌时,由于肿块刺激输卵管上皮液和病变组织坏死,白带呈间歇性,透明,黄红色,并从阴道中连续不断地流出。
(8)妇女患子宫颈癌,阴道癌,子宫体癌等疾病后,分泌的“白带”主要表现为:白带量呈金黄色,似淡水,浑浊,有臭,有时混有血液,呈淡粉红色,数量大。
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